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DR.Wang

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@HotmailfromSH

Mar 9, 2023
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复旦大学肿瘤医院胸外科主任陈海泉说:在既往的认知中,资深烟民被认为更容易得肺癌,但是越来越多的数据表明,在中国人群中,不吸烟的女性肺癌发病率明显上升。 无独有偶,中科院肿瘤医院李峻岭主任结合自身临床经验指出:我在门诊中也发现,近5年来,不吸烟女性就诊者明显增长。

不吸烟女性肺癌发病率上升的现象,可能存在除吸烟以外的高危因素,如二手烟、厨房油烟、空气污染等,但是目前并不能确定病因,仍有待进一步的研究。 陈海泉教授在此前的研究中将202例非吸烟、女性、肺腺癌患者样本的EGFR、KRAS、HER2、ALK的基因突变以及最近发现的ROSI基因融合实行检测和临床相关性分
析,并绘制了“非吸烟肺腺癌人群中关键的致癌基因突变谱”,并得出如下结论: 不吸烟肺腺癌患者中,近九成都存在已知驱动基因突变,是潜在靶向治疗获益者。 上海交通大学医学院的研究者在国际肿瘤期刊发表文章发现一个调控雌激素降解的基因UGT2B7,这个基因的某个位点G→T突变之后会使得体内性激素结合
球蛋白SHBG上调,增加肺癌发生风险,进而可以解释中国无吸烟史的女性腺癌发病率高。 当然还有一个新的特点就是早期筛查的普及。10年前在临床中发现的肺癌患者中晚期多,但现在发现的肺癌早期患者越来越多了,这主要还是得益于2011年前后肺癌筛查的普及,检出率越来越高了。以往,我们用胸片来筛查,
由于分辨率低很多早期肺癌患者并没有被及时发现,而低剂量螺旋CT因辐射小、清晰度高,在中国越来越多地被普及,从而提高了整体的肺癌早期发现率。 尤为指出的是虽然不吸烟患者的肺癌发病率在升高但并不是说戒烟就不能预防肺癌了,吸烟依然是肺癌的高致病因素! 吸烟的肺癌和不吸烟的肺癌是两种疾病!
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